قصور القلب
""""""""""""""""
هو احد الامراض المزمنة التي لا يوجد لها علاج نهائي يتمكن من معالجتها بشكل تام ، ولكنه مرض يمكن التعايش معه بصحة وحياة طبيعية تماماً اذا تم التعامل معه بالشكل الصحيح والالتزام بالادوية التي وصفها الطبيب بجرعاتها واتباع نظام غذائي صحي والنشاط الذي يحدده الطبيب ، قصور القلب يحدث نتيجة عدم قدرة القلب على ضخ الدم لباقي اجزاء الجسم بشكل كافي فيحاول ان بوسع الحجرات الخاصة بها فيؤدي الى تضخم القلب واحتباس السوائل خاصةً في الساقين والرئتين ..
◄ تركيبة عقار انترستو Entresto :
"""""""""""""""""""""""""""""""
قامت شركة نوفارتس بالتوصل الى دواء جديد فعال وتمت الموافقة عليه من قبل الهيئة العامة للغذاء والدواء الاميركية FDA والذ تم تسويقه بالاسم التجاري انترستو Entresto ، يحتوي عقار انترستو Entresto على مادتين فعالتين وهما فالسارتان (valsartan) و ساكوبتريل (sacubitril) ، المادة الفعالة ساكوبتريل (sacubitril) تعمل على علاج ضغط الدم المرتفع عن طريق تحفيز افراز بعض البروتينات التي تعمل على توسيع الاوعية الدموية فيتم خفض الضغط عن طريق خفض مستويات الصوديوم في الدم اما المادة الفعالة فالسارتان (valsartan) فهي تعمل على خفض ضغط الدم عن طريق اغلاق مستقبلات الانجيوتنسن 2 وبالتالي تحافظ على الاوعية الدموية مفتوحة وتمنعها من الانقباض وبالتالي ينخفض ضغط الدم بشكل مستقر ويتدفق الدم بسهولة عبر الاوعية الدموية وكان الجمع بين المادتين معاً في عقار انترستو Entresto بمثابة ثورة طبية حيث تمكن الدواء الجديد من حماية المريض من التعرض الى النوبات القلبية وزيادة التردد على المستشفي كما انه تمكن من تقليل حالات الوفاة المفاجئة بسبب قصور القلب ، وقد تم توفير عقار انترستو Entresto بثلاث تركيزات هم 50 ملجم و 100 ملجم و 200 ملجم
◄ طريقة الاستخدام :
"""""""""""""""""""""""""""""
استخدام عقار انترستو Entresto يتم تحديده من خلال الطبيب المعالج فقد يزيد الجرعة او يقللها وفقاً للحالة المرضية ولكن يجب الالتزام بما حدده الطبيب والالتزام بالجرعة ، يمكن تناول عقار انترستو Entresto مع او بدون الطعام ولكن الاهم ان يتم تناول الدواء في نفس التوقيت كل يوم .
◄ الاثار الجانبية :
""""""""""""""""""""
قد يكون المريض لديه حساسية من المواد الفعالة او احد المواد الاخرى الغير فعالة والمكونة للدواء لذلك قد يحدث بعض التفاعلات التحسسية والتي تشمل الاحمرار والطفح الجلدي وتورم الوجه والشفتين وضيق التنفس ، اما الاثار الجانبية التي يسببها عقار انترستو Entresto هى الدوخة والتعب الشديد وضعف نبضات القلب وارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم وبعض امراض الكلى وضعف العضلات و تورم القدمين وضيق التنفس .
◄ موانع الاستخدام :
"""""""""""""""""""""""" ""
يمنع استخدام عقار انترستو Entresto في حالات الحساسية المفرطة من المواد الفعالة او المواد الاخرى الغير فعالة المكونة للدواء ، كما يمنع استخدامه في حالات المرضى الذين تعرضوا لنوبات قلبية نتيجة استخدام الادوية التي تحتوي على المواد الفعالة المثبطة للانزيم المحول للانجيوتنسن او الادوية التي تغلق مستقبلات الانجيوتنسن 2 ، كما يجب عدم تناول عقار انترستو Entresto بالتزامن مع الادوية الاخرى المثبطة للانزيم المحول للانجيوتنسن كما يجب الفصل بين آخر مرة تناول فيها المريض هذا الدواء و عقار انترستو Entresto بمدة لا تقل عن 36 ساعة كذلك يمنع استخدام العقار بالتزامن مع عقار أليسكيرين (aliskiren) المستخدم في حالات مرضى السكري ، كذلك يحذر استخدام الدواء في حالات الحمل كما يجب التوقف عنه على الفور في حالة حدوث الحمل اثناء تناول العقار حيث انه يعبر المشيمة وقد يضر الجنين ويؤدي الى وفاته قبل ان يولد .
#################
علامات تشير إلى إحتمالية التعرض لأزمة قلبية
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
لا ترتبط الأزمة القلبية بتلك العلامات والأعراض التقليدية التي قد نشاهدها في الأفلام والمسلسلات الدرامية ، فترى الممثل ممسكا بمنطقة الصدر بطريقة في مشهد درامي مؤثر ، ولكن في الحقيقة أن 25% من الأزمات القلبية تحدث في صمت ، وبدون أى أعراض واضحة أو ملحوظة ، وهذه الأعراض الصامتة قد تكون في بعض الحالات مميتة ، ويرجع ذلك إلى تأخير أو فشل الأشخاص من الحصول على الإسعافات الطبية سريعا .
لذلك يقدم لكم هذا المقال قائمة بأهم الأعراض الأساسية للأزمات القلبية ، والتي يجب أن يتعرف عليها الجميع ، فلا يجب الإنتظار حتى الإصابة بأحد هذه الأعراض ، وعلى الرغم من أن حدوث الأزمة القلبية غالبا يكون بشكل مفآجئ وقوي ، إلا أنها قد تبدأ بشكل بطيئ وتدريجي مع وجود ألم متوسط وعدم شعور بالراحة .
تتباين اعراض الأزمة القلبية من شخص لآخر ، لذلك يصبح من الضروري التعرف على جميع هذه الأعراض جيدا والإلمام بها ، وهذه الأعراض ربما تظهر ثم تختفي خلال ساعات ، فهي علامات تحذيرية يقدمها جسم للإنسان ليشير إلى ثمة مشكلة ما قادمة .
الأعراض والعلامات التحذيرية لإحتمالية الإصابة بأزمة قلبية “نوبة قلبية” :
1- التورم : يسبب فشل القلب تراكم السوائل داخل جسم الإنسان ، مما يسبب تورم في الأقدام والكاحلين ، وأحيانا يحتفظ الجسم بكميات كبيرة من السوائل ، مما يؤدي لزيادة سريعة في الوزن ، كما قد يصاحب هذه الحالة فقدان للشهية .
2- القلق : يشير الكثير من الناجين من هذه الحالة أنهم كان لديهم شعور بالموت الوشيك والقلق قبل حدوث الأزمة القلبية ، لذلك يجب الحذر عند التعرض لحالة من القلق ، لأن من أهم العلامات التحذيرية التي يجب أخذها في الإعتبار .
3- الشعور بالألم في أجزاء مختلفة من الجسم : يبدأ الألم في الظهور لدى المصاب في منطقة الصدر ، ثم ينتشر إلى الأكتاف ، الذراعين ، الكوعين ، الرقبة ، الفك ، الظهر وحتي في البطن أيضا .
4- السعال : يصاب المريض بفشل في القلب بالسعال الذي يصاحب وجود دم في البلغم ، كما قد يصاب بسعال مزعج أو صفير ، فهذا أحد اعراض الأزمة القلبية بالتأكيد ، ويرجع سبب ذلك العرض إلى تراكم السوائل في منطقة الرئتين ، وهذه أهم العلامات التحذيرية لهذه الحالة .
5- أعراض أخرى يجب الإنتباه إليها : هناك بعض العلامات التحذيرية الهامة الأخرى مثل عدم الشعور بالراحة في منطقة الصدر ، ضيق التنفس ، الشعور بالبرودة ، التعرق والدوار الخفيف .
تحذير : لا تتجاهل أبد هذه الأعراض إذا استمرت من 5-10 دقائق ، فيجب الإتصال بالإسعاف أو طلب المساعد من أحد أفراد الأسرة ليصحبك إلى المستشفى .
حقائق يجب أت تعرفها عن الأزمة القلبية الصامتة :
حقيقة 1 : قد تكون العلامة التحذيرية الأولى للأزمة القلبية هي “الموت” ، أشارت دراسة حديثة أن معدلات الوفاة الناتجة عن النوبات القلبية تزداد يوميا بعد يوم .
حقيقة 2 : تختلف أعراض الأزمة القلبية عن باقي الأعراض الخاصة بأمراض القلب ، فالأزمة القلبية الصامتة يصعب اكتشافها وبشكل عام لا نشعر بها إلا بعد دراسة متأنية للحالة الصحية للمريض وإجراء فحوصات الدم اللازمة لإنزيمات القلب .
حقيقة 3 : يضيع الكثير من الوقت بسبب جهل المريض والمحيطين به بالأعراض والعلامات التحذيرية للأزمة القلبية ، فعامل الوقت هام جدا للبحث عن سبل تلقي العلاج المناسب والحفاظ على حياة المريض .
حقيقة 4 : الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة هم مرضى السكري ، السيدات والرجال الذين تخطت أعمارهم 65 عام والأشخاص الذين لديهم أجسام مهيأة لذلك .
حقيقة 5 : أفضل طريقة لعلاج هذه الحالة هي إعادة تشغيل الدورة الدموية إلى القلب .
حقيقة 6 : يقال أن السيدات أكثر عرضة للإصابة بالأزمات القلبية الصامتة ، فوجد أن عدد كبير منهن مصابات بالسكر وتزيد أعمارهن عن 65 عام ، وغالبا ما تحدث لهم هذه الحالة في فترة سن اليأس .
حقيقة 7 : أشارت دراسة حديثة ان السيدات يواجهن إحتمالية خطر الإصابة بمشكلات القلب بسبب تكوينالكالسيوم في الشرايين لديهن ، كما أكدت بعض الدراسات الأخرى أن السيدات الصغيرات أكثر عرضة لتطور مشكلات القلب أكثر من غيرهن ، وقد تصاب بالأزمات القلبية في وقت مبكر أيضا .
دكتور د.محمد ابراهيم العلي
""""""""""""""""
هو احد الامراض المزمنة التي لا يوجد لها علاج نهائي يتمكن من معالجتها بشكل تام ، ولكنه مرض يمكن التعايش معه بصحة وحياة طبيعية تماماً اذا تم التعامل معه بالشكل الصحيح والالتزام بالادوية التي وصفها الطبيب بجرعاتها واتباع نظام غذائي صحي والنشاط الذي يحدده الطبيب ، قصور القلب يحدث نتيجة عدم قدرة القلب على ضخ الدم لباقي اجزاء الجسم بشكل كافي فيحاول ان بوسع الحجرات الخاصة بها فيؤدي الى تضخم القلب واحتباس السوائل خاصةً في الساقين والرئتين ..
◄ تركيبة عقار انترستو Entresto :
"""""""""""""""""""""""""""""""
قامت شركة نوفارتس بالتوصل الى دواء جديد فعال وتمت الموافقة عليه من قبل الهيئة العامة للغذاء والدواء الاميركية FDA والذ تم تسويقه بالاسم التجاري انترستو Entresto ، يحتوي عقار انترستو Entresto على مادتين فعالتين وهما فالسارتان (valsartan) و ساكوبتريل (sacubitril) ، المادة الفعالة ساكوبتريل (sacubitril) تعمل على علاج ضغط الدم المرتفع عن طريق تحفيز افراز بعض البروتينات التي تعمل على توسيع الاوعية الدموية فيتم خفض الضغط عن طريق خفض مستويات الصوديوم في الدم اما المادة الفعالة فالسارتان (valsartan) فهي تعمل على خفض ضغط الدم عن طريق اغلاق مستقبلات الانجيوتنسن 2 وبالتالي تحافظ على الاوعية الدموية مفتوحة وتمنعها من الانقباض وبالتالي ينخفض ضغط الدم بشكل مستقر ويتدفق الدم بسهولة عبر الاوعية الدموية وكان الجمع بين المادتين معاً في عقار انترستو Entresto بمثابة ثورة طبية حيث تمكن الدواء الجديد من حماية المريض من التعرض الى النوبات القلبية وزيادة التردد على المستشفي كما انه تمكن من تقليل حالات الوفاة المفاجئة بسبب قصور القلب ، وقد تم توفير عقار انترستو Entresto بثلاث تركيزات هم 50 ملجم و 100 ملجم و 200 ملجم
◄ طريقة الاستخدام :
"""""""""""""""""""""""""""""
استخدام عقار انترستو Entresto يتم تحديده من خلال الطبيب المعالج فقد يزيد الجرعة او يقللها وفقاً للحالة المرضية ولكن يجب الالتزام بما حدده الطبيب والالتزام بالجرعة ، يمكن تناول عقار انترستو Entresto مع او بدون الطعام ولكن الاهم ان يتم تناول الدواء في نفس التوقيت كل يوم .
◄ الاثار الجانبية :
""""""""""""""""""""
قد يكون المريض لديه حساسية من المواد الفعالة او احد المواد الاخرى الغير فعالة والمكونة للدواء لذلك قد يحدث بعض التفاعلات التحسسية والتي تشمل الاحمرار والطفح الجلدي وتورم الوجه والشفتين وضيق التنفس ، اما الاثار الجانبية التي يسببها عقار انترستو Entresto هى الدوخة والتعب الشديد وضعف نبضات القلب وارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم وبعض امراض الكلى وضعف العضلات و تورم القدمين وضيق التنفس .
◄ موانع الاستخدام :
"""""""""""""""""""""""" ""
يمنع استخدام عقار انترستو Entresto في حالات الحساسية المفرطة من المواد الفعالة او المواد الاخرى الغير فعالة المكونة للدواء ، كما يمنع استخدامه في حالات المرضى الذين تعرضوا لنوبات قلبية نتيجة استخدام الادوية التي تحتوي على المواد الفعالة المثبطة للانزيم المحول للانجيوتنسن او الادوية التي تغلق مستقبلات الانجيوتنسن 2 ، كما يجب عدم تناول عقار انترستو Entresto بالتزامن مع الادوية الاخرى المثبطة للانزيم المحول للانجيوتنسن كما يجب الفصل بين آخر مرة تناول فيها المريض هذا الدواء و عقار انترستو Entresto بمدة لا تقل عن 36 ساعة كذلك يمنع استخدام العقار بالتزامن مع عقار أليسكيرين (aliskiren) المستخدم في حالات مرضى السكري ، كذلك يحذر استخدام الدواء في حالات الحمل كما يجب التوقف عنه على الفور في حالة حدوث الحمل اثناء تناول العقار حيث انه يعبر المشيمة وقد يضر الجنين ويؤدي الى وفاته قبل ان يولد .
#################
علامات تشير إلى إحتمالية التعرض لأزمة قلبية
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
لا ترتبط الأزمة القلبية بتلك العلامات والأعراض التقليدية التي قد نشاهدها في الأفلام والمسلسلات الدرامية ، فترى الممثل ممسكا بمنطقة الصدر بطريقة في مشهد درامي مؤثر ، ولكن في الحقيقة أن 25% من الأزمات القلبية تحدث في صمت ، وبدون أى أعراض واضحة أو ملحوظة ، وهذه الأعراض الصامتة قد تكون في بعض الحالات مميتة ، ويرجع ذلك إلى تأخير أو فشل الأشخاص من الحصول على الإسعافات الطبية سريعا .
لذلك يقدم لكم هذا المقال قائمة بأهم الأعراض الأساسية للأزمات القلبية ، والتي يجب أن يتعرف عليها الجميع ، فلا يجب الإنتظار حتى الإصابة بأحد هذه الأعراض ، وعلى الرغم من أن حدوث الأزمة القلبية غالبا يكون بشكل مفآجئ وقوي ، إلا أنها قد تبدأ بشكل بطيئ وتدريجي مع وجود ألم متوسط وعدم شعور بالراحة .
تتباين اعراض الأزمة القلبية من شخص لآخر ، لذلك يصبح من الضروري التعرف على جميع هذه الأعراض جيدا والإلمام بها ، وهذه الأعراض ربما تظهر ثم تختفي خلال ساعات ، فهي علامات تحذيرية يقدمها جسم للإنسان ليشير إلى ثمة مشكلة ما قادمة .
الأعراض والعلامات التحذيرية لإحتمالية الإصابة بأزمة قلبية “نوبة قلبية” :
1- التورم : يسبب فشل القلب تراكم السوائل داخل جسم الإنسان ، مما يسبب تورم في الأقدام والكاحلين ، وأحيانا يحتفظ الجسم بكميات كبيرة من السوائل ، مما يؤدي لزيادة سريعة في الوزن ، كما قد يصاحب هذه الحالة فقدان للشهية .
2- القلق : يشير الكثير من الناجين من هذه الحالة أنهم كان لديهم شعور بالموت الوشيك والقلق قبل حدوث الأزمة القلبية ، لذلك يجب الحذر عند التعرض لحالة من القلق ، لأن من أهم العلامات التحذيرية التي يجب أخذها في الإعتبار .
3- الشعور بالألم في أجزاء مختلفة من الجسم : يبدأ الألم في الظهور لدى المصاب في منطقة الصدر ، ثم ينتشر إلى الأكتاف ، الذراعين ، الكوعين ، الرقبة ، الفك ، الظهر وحتي في البطن أيضا .
4- السعال : يصاب المريض بفشل في القلب بالسعال الذي يصاحب وجود دم في البلغم ، كما قد يصاب بسعال مزعج أو صفير ، فهذا أحد اعراض الأزمة القلبية بالتأكيد ، ويرجع سبب ذلك العرض إلى تراكم السوائل في منطقة الرئتين ، وهذه أهم العلامات التحذيرية لهذه الحالة .
5- أعراض أخرى يجب الإنتباه إليها : هناك بعض العلامات التحذيرية الهامة الأخرى مثل عدم الشعور بالراحة في منطقة الصدر ، ضيق التنفس ، الشعور بالبرودة ، التعرق والدوار الخفيف .
تحذير : لا تتجاهل أبد هذه الأعراض إذا استمرت من 5-10 دقائق ، فيجب الإتصال بالإسعاف أو طلب المساعد من أحد أفراد الأسرة ليصحبك إلى المستشفى .
حقائق يجب أت تعرفها عن الأزمة القلبية الصامتة :
حقيقة 1 : قد تكون العلامة التحذيرية الأولى للأزمة القلبية هي “الموت” ، أشارت دراسة حديثة أن معدلات الوفاة الناتجة عن النوبات القلبية تزداد يوميا بعد يوم .
حقيقة 2 : تختلف أعراض الأزمة القلبية عن باقي الأعراض الخاصة بأمراض القلب ، فالأزمة القلبية الصامتة يصعب اكتشافها وبشكل عام لا نشعر بها إلا بعد دراسة متأنية للحالة الصحية للمريض وإجراء فحوصات الدم اللازمة لإنزيمات القلب .
حقيقة 3 : يضيع الكثير من الوقت بسبب جهل المريض والمحيطين به بالأعراض والعلامات التحذيرية للأزمة القلبية ، فعامل الوقت هام جدا للبحث عن سبل تلقي العلاج المناسب والحفاظ على حياة المريض .
حقيقة 4 : الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة هم مرضى السكري ، السيدات والرجال الذين تخطت أعمارهم 65 عام والأشخاص الذين لديهم أجسام مهيأة لذلك .
حقيقة 5 : أفضل طريقة لعلاج هذه الحالة هي إعادة تشغيل الدورة الدموية إلى القلب .
حقيقة 6 : يقال أن السيدات أكثر عرضة للإصابة بالأزمات القلبية الصامتة ، فوجد أن عدد كبير منهن مصابات بالسكر وتزيد أعمارهن عن 65 عام ، وغالبا ما تحدث لهم هذه الحالة في فترة سن اليأس .
حقيقة 7 : أشارت دراسة حديثة ان السيدات يواجهن إحتمالية خطر الإصابة بمشكلات القلب بسبب تكوينالكالسيوم في الشرايين لديهن ، كما أكدت بعض الدراسات الأخرى أن السيدات الصغيرات أكثر عرضة لتطور مشكلات القلب أكثر من غيرهن ، وقد تصاب بالأزمات القلبية في وقت مبكر أيضا .
دكتور د.محمد ابراهيم العلي