الرئيسية
أحدث الصور
Admin الثلاثاء ديسمبر 14, 2010 11:02 pmعلاج العظام/الورك الإصطناعي
الورك الإصطناعي
الكثير من كبار السن لا يمكنهم المشى دون ورك إصطناعى. مع ذالك يخجل بعضهم من الجراحة.
بعد مفصل الكتف و الركبة فإن من أكثر المفاصل المتضررة من مظاهر الإنهاك هى مفصل الورك. من المتوقع أن يزداد إستعمال الورك الإصطناعى فى المستقبل وذالك لأن متوسط العمر المتوقع يزداد بالإضافة الى أن الكثير من الناس يعانون من التخمة. أما فى المانيا فيتم تركيب حوالى 200000 ورك إصطناعي سنويا. ومع زيادة العمر تزداد عدد عمليات تبديل الورك الإصطناعي. حيث يكمن متوسط العمر المتوقع للورك الإصطناعي نحو 15 سنة.
الألم من الأعراض ألمعتادة
من العلامات النموذجية لهشاشة العظام هى زيادة الألم فى الورك. فى بداية المرض يظهر الألم مع الأعباء الشديدة، فى وقت لاحق عند النشاط البدني المعتدل و عند الراحة خصوصاً فى الليل. بسبب الألم يقلل المتضررين من حركتهم. و نتيجة لذلك يتم تقصير العضلات مما يؤدى الى تخفيض حرية حركة المفاصل. وهذه حلقة مفرغة.
إشارة العملية
قبل إستعمال الطرف الصناعي يجب إستنزاف كل الإحتمالات المحافظة لتخفيض الألم. الإجراءات المحافظة هى إستعمال الأدوية ضد الألم،المعاملة البدنية بالحرارة ، البرودة ، التدليك ، أو العلاج بالموجات فوق الصوتية و العلاج الطبيعي. إذا لم يحدث تحسن تحت هذه التدابير فإن ذلك مؤشر بأن العملية ضرورية.
الورك الإصطناعي
الأطراف الصناعية يجب أن تعيش طويلا ًالمطالب المفروضة على الأطراف الصناعية عالية جداً. نتيجة للحركة المستمرة يجب ألا يحصل تأكل للمادة المستعملة، ظهور ضغوط و إنحناءات فى الأطراف الصناعية يجب أن تبتلع دون شكوى، وكذلك يجب أن لا يكون هناك حساسية ضد المادة المستعملة. هذه الصفات تتواجد فى طبيعة مواد قليلة جداً. لذلك يتم استعمال مواد مثل التيتان، الكيراميك و اللدائن فى الأطراف الصناعية. هنالك ثلاثة انواع من الاطراف الصناعية، تختلف فى طريقة تركيب المقلاة بعظام الحوض. الأولى هى اطراف صناعية مدعمة: مفصل المقلاة تدعم بالساق. نتيجة لتصلب الاسمنت بسرعة يمكن تحميل الورك بصورة سريعة. الثانية أطراف صناعية دون الاسمنت: مقلاة الورك والساق يتم ربطهم بالعظام بالبرغى. مدة الشفاء تقدر بعدة أسابيع. الثالثة أطراف صناعية مهجنة: مفصل المقلاة ترسى بدون اسمنت، ويربط الساق باسمنت العظام.
ألعناية بعد العملية
حتى لا تضعف العضلات يقوم المريض بالحركة فى نفس يوم العملية. بذلك يتم تجنب حدوث تخثر. تزال خيوط الورك بعد حوالى ثمانية أيام. وبعد أسبوعين أو ثلاثة يتم تسريح المريض. يتلى ذلك ثلاثة أسابيع من إعادة التأهيل فى مستشفى خاص. إذا استعملت أطراف صناعية دون إسمنت فى العلاج فلا يمكن تحميل الساق لمدة أربعة أسابيع، مما يعنى الحركة بعصى المشى. بعد ثلاثة أشهر يظهر الفحص بالأشعة مدى تقدم الشفاء. يتبع ذلك فحوصات بعد ثلاثة خمسة و عشرة سنوات. ممارسة الحركة بشكل منتظم، تجنب الاصطدامات و الحوادث بما فى ذلك فقدان الوزن لهم تأثير إطالة أمد الحياة لمفصل الورك الإصطناعى.
© Copyright 2008 Almudeef
الورك الإصطناعي
الكثير من كبار السن لا يمكنهم المشى دون ورك إصطناعى. مع ذالك يخجل بعضهم من الجراحة.
بعد مفصل الكتف و الركبة فإن من أكثر المفاصل المتضررة من مظاهر الإنهاك هى مفصل الورك. من المتوقع أن يزداد إستعمال الورك الإصطناعى فى المستقبل وذالك لأن متوسط العمر المتوقع يزداد بالإضافة الى أن الكثير من الناس يعانون من التخمة. أما فى المانيا فيتم تركيب حوالى 200000 ورك إصطناعي سنويا. ومع زيادة العمر تزداد عدد عمليات تبديل الورك الإصطناعي. حيث يكمن متوسط العمر المتوقع للورك الإصطناعي نحو 15 سنة.
الألم من الأعراض ألمعتادة
من العلامات النموذجية لهشاشة العظام هى زيادة الألم فى الورك. فى بداية المرض يظهر الألم مع الأعباء الشديدة، فى وقت لاحق عند النشاط البدني المعتدل و عند الراحة خصوصاً فى الليل. بسبب الألم يقلل المتضررين من حركتهم. و نتيجة لذلك يتم تقصير العضلات مما يؤدى الى تخفيض حرية حركة المفاصل. وهذه حلقة مفرغة.
إشارة العملية
قبل إستعمال الطرف الصناعي يجب إستنزاف كل الإحتمالات المحافظة لتخفيض الألم. الإجراءات المحافظة هى إستعمال الأدوية ضد الألم،المعاملة البدنية بالحرارة ، البرودة ، التدليك ، أو العلاج بالموجات فوق الصوتية و العلاج الطبيعي. إذا لم يحدث تحسن تحت هذه التدابير فإن ذلك مؤشر بأن العملية ضرورية.
الورك الإصطناعي
الأطراف الصناعية يجب أن تعيش طويلا ًالمطالب المفروضة على الأطراف الصناعية عالية جداً. نتيجة للحركة المستمرة يجب ألا يحصل تأكل للمادة المستعملة، ظهور ضغوط و إنحناءات فى الأطراف الصناعية يجب أن تبتلع دون شكوى، وكذلك يجب أن لا يكون هناك حساسية ضد المادة المستعملة. هذه الصفات تتواجد فى طبيعة مواد قليلة جداً. لذلك يتم استعمال مواد مثل التيتان، الكيراميك و اللدائن فى الأطراف الصناعية. هنالك ثلاثة انواع من الاطراف الصناعية، تختلف فى طريقة تركيب المقلاة بعظام الحوض. الأولى هى اطراف صناعية مدعمة: مفصل المقلاة تدعم بالساق. نتيجة لتصلب الاسمنت بسرعة يمكن تحميل الورك بصورة سريعة. الثانية أطراف صناعية دون الاسمنت: مقلاة الورك والساق يتم ربطهم بالعظام بالبرغى. مدة الشفاء تقدر بعدة أسابيع. الثالثة أطراف صناعية مهجنة: مفصل المقلاة ترسى بدون اسمنت، ويربط الساق باسمنت العظام.
ألعناية بعد العملية
حتى لا تضعف العضلات يقوم المريض بالحركة فى نفس يوم العملية. بذلك يتم تجنب حدوث تخثر. تزال خيوط الورك بعد حوالى ثمانية أيام. وبعد أسبوعين أو ثلاثة يتم تسريح المريض. يتلى ذلك ثلاثة أسابيع من إعادة التأهيل فى مستشفى خاص. إذا استعملت أطراف صناعية دون إسمنت فى العلاج فلا يمكن تحميل الساق لمدة أربعة أسابيع، مما يعنى الحركة بعصى المشى. بعد ثلاثة أشهر يظهر الفحص بالأشعة مدى تقدم الشفاء. يتبع ذلك فحوصات بعد ثلاثة خمسة و عشرة سنوات. ممارسة الحركة بشكل منتظم، تجنب الاصطدامات و الحوادث بما فى ذلك فقدان الوزن لهم تأثير إطالة أمد الحياة لمفصل الورك الإصطناعى.
© Copyright 2008 Almudeef
